在肿瘤患者的生活中，癌痛是常有发生，在这里小编致肿瘤患者朋友，这些爆发性癌痛止痛的技能请务必掌握.

爆发痛是在基础疼痛控制相对稳定和药量充足的前提下，自发的或由触发因素引起的短暂疼痛加重。爆发痛癌痛正日益受到临床医师的重视，成为癌痛管理研究的新热点。癌性爆发痛因发生迅速，维持时间短暂，疼痛剧烈难忍，为治疗带来很大的困惑。

1990 年 Portenoy 等首先提出爆发痛的定义——癌症疼痛患者在阿片类药物治疗基础上疼痛短暂加重。目前国际上一般根据 2009 年英国和爱尔兰保守治疗协会提出的定义，符合以下三个条件可确诊为爆发痛：

1. 有慢性癌痛

2. 近 1 周癌痛得到充分的控制（NRS 评分 ≤ 3 分）

3. 疼痛短期内急性加重
 

1. 发作快（几分钟内达高峰）

2. 疼痛剧烈（数字评分 ≥ 7 分）

3. 持续时间短（≤ 30 分钟）

4. 发作频率高（24 h 内超过 3 次，中位频率为 4 次）。
 

爆发痛的药物治疗目前尚无明确标准，如根据 癌痛三阶梯止痛原则 和《NCCN 成人癌痛指南》对基础疼痛进行规范治疗后出现爆发痛，则在基础上再进行解救治疗。

爆发痛的药物制剂多为阿片类，口服吗啡即释剂是目前治疗爆发痛使用最为广泛的阿片类药物。经黏膜吸收的芬太尼制剂临床应用也比较广泛，具有起效快、作用时间短、非肠道吸收等特点。

解救治疗可在疼痛爆发的即刻使用，亦可用于可预测爆发痛的预防。
 

1. 癌痛爆发时

阿片类药物是癌性爆发痛应用最多的解救药物，尤以口服即释阿片制剂的使用最为普遍。虽然非阿片类药物和辅助药物广泛应用于爆发痛的解救治疗，但其释放慢、起效时间长、剂量限制，临床使用受到限制。

可在诱发动作开始前 20～30 分钟给予半衰期较短的即释型阿片类药物以预防爆发痛的出现。