一张图告诉你什么是免疫细胞什么是癌细胞？

在肿瘤患者的身体中，什么是免疫细胞，什么是癌细胞，他们又是怎样运作与互相作用的呢？一张图可以告诉你答案。。。

　　从上图中可以了解到我们的免疫细胞是如何与肿瘤细胞作斗争的，免疫细胞的部队也发现了使用抑制剂来阻断癌细胞的控制。其实，我们的机体本身就有一套防御系统，而T细胞扮演了防御卫士的角色，可以识别外来入侵者并加以消灭。然而癌细胞非常狡猾，他们有自己秘密接头的机制可以躲过T细胞监察，进而肆无忌惮的扩张。

　　原来，T细胞表面有一个重要的接头分子，我们把它称为程序性死亡受体-1，也就是PD-1，正常状态下，它都可以辨明敌我，但当癌细胞表面出现PD-L1的时候，情况就发生变化了。PD-L1蛋白正好是PD-1的配体，他们两个一旦结合，便会向T细胞传递一种负向调控信号，诱导T细胞进入静息状态，这时T细胞不仅无法识别癌细胞，并且会减少自身的增殖甚至凋亡，极大程度解除了机体的免疫反应，因此癌细胞可以不费吹灰之力的登堂入室。

　　值得注意的是，许多癌细胞表面都存在这种PD-L1蛋白，包括肺癌、胃癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、肾癌、膀胱癌、神经胶质瘤、黑色素瘤等。而免疫疗法就是阻止PD-1和PD-L1的结合，尽可能的帮助T细胞恢复活性，正常识别癌细胞的威胁，从而发动自身免疫力量，全力攻击癌细胞。

　　所以在诊断疾病时，测量PD-L1的表达水平有助于了解患者的肿瘤情况，以及制定适合患者本身的治疗方案。PD-L1的表达水平或会成为是否将免疫治疗纳入治疗计划的关键。

不过，并不是所有患者都会对PD-1有响应，目前看来，恶性黑色素瘤患者中30%-40%可以从PD-1免疫治疗中获益，非小细胞肺癌的相应比例大概是20%左右，肾细胞癌大概达到20%-30%。所以在展开PD-1免疫疗法之前，PD-L1的表达水平测试尤为重要。

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