癌症是慢性疾病 患者应做长期斗争准备

“很早以前，癌症就不再是不治之症了，世卫组织将它划规为一种慢性疾病。因此，癌症患者要做好与之长期斗争的准备。”一位肿瘤医院腹外一科副主任、副主任医师袁虎勤告诉记者。

袁虎勤介绍说，腹部最常见的恶性肿瘤有胃肠道间质瘤、胃癌和大肠癌。胃肠道间质瘤多见于中老年人。最多见的症状为不明原因的腹部不适、隐痛或腹部肿块，其次是由肿瘤引起的消化道出血或仅表现为贫血。目前最有效的治疗手段是手术，而后联合格列卫进行治疗。格列卫是一种分子靶向治疗药物。

胃癌发病的原因主要与地域环境及饮食生活习惯，幽门螺杆菌感染，慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃等癌前病变相关。胃癌早期症状轻微，主要有上腹部胀痛不适、进食后上腹饱胀、嗳气、进食哽噎、食欲差、黑便、乏力及消瘦等。另有部分患者无明显症状，明确诊断时已扩散。

大肠癌包括结肠癌和直肠癌。大肠癌常见的症状有：排便习惯的缓慢变化(可以是几周或是几个月)；腹泻、腹胀；体重下降；贫血、便血。大肠癌的疗效优于其他消化道恶性肿瘤，因此应积极治疗。袁虎勤提醒，大肠癌与遗传有关，有明显的家族聚集性。因此，大肠癌患者的父母、儿女和兄弟姐妹都应该接受筛查。检查时也不应仅仅局限于结肠镜，还应该做胃镜，女性还应进行妇科肿瘤筛查。

针对不能进食的癌症病人，袁虎勤建议，最好不要购买市面上售卖的动辄上千元的奶粉，应该选用药厂生产的肠内营养液。两者的区别在于，营养液属于药品范畴，有国家标准，而此类营养奶粉却没有标准可以遵照，很难鉴别它是否有效。
 

在重庆市肿瘤医院副院长、高级心理咨询师汪波看来，癌症其实就是像高血压、冠心病一样的慢性病，只要积极正确地面对癌症，选择合理科学的治疗方法，就能让体内的肿瘤细胞和正常细胞“交朋友”，和平相处。

正确认识：癌症就是一种慢性病

医疗界有这样一种说法：在癌症患者中，有1/3是被吓死的。

汪院长称，“谈癌色变”非常形象地描述了人们对恶性肿瘤的恐惧。说癌症患者有1/3是被吓死的，就是患者患病以后产生的恐惧和焦虑抑郁情绪，影响到免疫力、饮食、睡眠等，患者又不能正确应对和调适的结果。

其实，癌症并没有人们想象的那么可怕，并不是不治之症。它与心脑血管病一样，也是种慢性病，只要能够做到早发现、早诊断、早治疗，1/3可以预防；1/3可以治愈；而还有1/3则可以通过改善症状减轻病人痛苦，让病人有尊严地活着。

癌症不一定非要治愈

“一旦不幸患上癌症，患者的共同愿望就是希望能彻底把肿瘤从身体内消灭干净。但这样的愿望实际上不是那么容易办到的。”汪院长表示，人们既要纠正“癌症是不治之症”的观念，也要纠正“癌症一定要治愈”的观念。

高血压、糖尿病、冠心病等都很难治愈，癌症为什么一定要治愈呢？而且随着抗癌治疗方法的不断改进，晚期癌症患者的生存时间在不断延长。

“当无法完全战胜敌人的时候，僵持，也是一种胜利。”汪院长说，为了达到与癌症的平衡，患者及家家属，都应该学会正确面对癌症，甚至与癌症做朋友，坦然地去直面它、理解它、与它来一场生命的对话，实现与它的“和平共处”。

活得好活得久是最终目标

肿瘤治疗不能以消灭肿瘤为唯一目标，如果一个治疗方案能让患者多存活数月，使肿瘤缩小若干个百分点，但却以损害患者生活质量为代价，则这种治疗实际上并无多大意义。因此，传统的致力于将所有肿瘤消灭根治的治疗观点已不适用。

而现代的治瘤理念是，通过提高患者机体免疫力，从根本上抵抗肿瘤细胞，以达到延长生命时间，提高生命质量的目的。汪院长表示，近年来随着医学人性化的发展，医学专家认识到不管是健康人还是肿瘤患者，都应以“活得好”和“活得久”为最终目标。其中“活得好”是基础，只有生存质量高，延长寿命才更有价值。

坦然面对：淡化自己的病人角色

“许多人得知自己患癌后，总觉得自己这也不能做，那也做不了。”汪院长说，其实大可不必强化自己的“病人角色”，而应该量力而为，恢复自己正常人的生活。

许多患者一旦得知自己患了癌症，都会经过震惊、否定、恐惧、沮丧、焦虑抑郁、逐渐接受几个阶段。有部分患者在病痛的影响下会出现焦虑、忧郁，食欲不振、精神萎靡和睡眠障碍、拒绝治疗，甚至出现易怒自杀等过激行为。

汪院长表示，如果不良情绪长期存在，可使免疫系统识别、消灭癌细胞的功能大打折扣。因此，癌症患者在生活中要尽量保持身心放松，一旦有了不良情绪，可以向家人、朋友、医务人员宣泄、倾诉，及时排解不良情绪。当然必要时也可向心理医生寻求帮助。

多接触大自然定期复查

汪院长还指出，癌症病人要多接触大自然，比如欣赏大好河山，多看海、看山等，感受大自然、生命的伟大，病痛的渺小，心胸可能会豁然开朗许多。运动也可加速人体血液回圈、新陈代谢、促进排毒。当然，能否运动得听取医生的建议。

同时，由于癌症是一种特殊类型的疾病，患者出院后也应按医生约定的时间，或自己发现有任何不适等，都应及时到医院复查。

配合治疗：与医生保持良好沟通

“在癌症检查的过程中，经常出现这样的情况，家属出于善意常会要求院方配合一起向患者隐瞒病情的真相，将生癌说成没生，将恶性说成良性，将晚期说成早期。”汪院长说，这样或许是让病人得到了暂时的心理安慰或平衡。暂且不说这种隐瞒剥夺了患者的知情权，仅就于治病而言害处甚多。因为这样的就诊过程，不仅扰乱了医生的正确判断，还使患者对自己的病情掉以轻心，治疗的依从性降低。

很多病人一旦患上癌症，病人和家属就自然而然地将所有的事情，都拱手交给了医生，把医生当作了“神仙”。对自己的病情、治疗过程、检查结果都不太了解，认为这些都只是医生们的事，只需告诉他们怎样服药、怎样治疗、生命还剩多久即可。其实这样难以与医生进行深入的交流。患者应在治疗过程中，始终保持主导的地位，选择并引导医生为自己看病。这就是历来所谓“求医”的真谛。

患者每一次就医时，都要抓住就诊的重点，向医生描述你当前最为困扰的症状，最需要解决的问题，要达到的疾病治疗期望值，希望在哪里进行治疗等等。

另外，在癌症的治疗中，经常会出现一些不良反应，会让患者及其家属痛苦不堪。汪院长说，出现这种情况，既不能轻言放弃，丧失继续治疗下去的信心，又不能死挺更扛，病人和家属都要保持与医生的沟通，了解一些必要的医学常识和治疗的副作用，并为之做好准备。这样可以在遇到问题时更加从容，让自己做一个明白的患者，配合医生做出科学的判断。

情感支撑：家属的照顾和支持不可或缺

和癌症和平相处，不代表牺牲生活品质，更是为了提高患者的生活质量，这不仅需要患者本身注意自我调适，家属的照顾和支持也不可或缺。

在临床中，有不少患者发出这样的感叹。“得病前，很长时间我都觉得我们姐妹的感情有距离，可得病之后我妹妹一直陪着我，把我照顾的特别好，让我特别感动”。

其实，这种闲适和亲情既是意外的，也应该是情理之中的，它让很多家庭亲情更浓，也让很多患者开始注意自己的健康，改掉了很多不良生活习惯。

汪院长提醒，家属的情绪和心态会直接影响到病人。所以在亲人罹患癌症的事实面前，要控制住自己的情绪，在病人面前要做到“内紧外松”，哪怕是病人病危时也不能在病人面前眼泪纵横，在情绪上要做“促进派”，绝对不要做“促退派”。

在整个护理过程中，亲属应给予病人最大的关心、同情、安慰和理解，起到心理医生作用，要让病人从家属那里得到温暖和安全感。病人有时因为患病，心理产生变化，会变得敏感、易怒、无理取闹，只是家属更应该理解与包容，做一个贴心的陪伴，效果或会更好。

另外，癌症患者和家属不妨有意识地寻找一个圈子。由于圈子成员有某些共同的遭遇，所以更容易相互理解，相互支持。这个圈子可以是网络方面的，也可以是病友之间的。如果能发挥主动性，去当一个圈子的带动人，那么你获得的精神力量将更强。