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省人民医院肿瘤中心乳腺科专家谈乳腺癌的治疗 廖 宁 广东省人民医院肿瘤中心乳腺科主任 廖宁教授介绍,乳腺癌一直高居我国女性癌首位,发表于全球顶级医学期刊《柳叶刀》肿瘤特刊的《中国乳腺癌现状报告》指出,全球每100个新确诊的乳癌病例中,有12个来自中国。 ![]()
廖宁指出,乳腺癌实为一组疾病统称,它至少可分为4个亚型:Luminal A型、B型,HER2阳性型以及基底细胞样癌(三阴)型。LuminalA型最常见,约占乳腺癌总数的60%。
乳腺癌治疗已由过去单一的手术切除,转向以手术治疗为主,配合放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等综合治疗。
最优治疗是个性化精准治疗,而其基础是基因分型。以HER2阳性乳腺癌为例,它对于常规化疗、放疗不敏感,而今国内外权威指南均要求,必须进行规范化的抗HER2靶向治疗,并能明显获益。对患者来说,确诊后,检测HER2直接决定了治疗方案的起点。
检测手段主要有免疫组织化学法(IHC)、显色原位杂交法(CISH)和荧光原位杂交法(FISH),后两种方法准确性更高。
廖宁推荐美国临床肿瘤学会(ASCO)最新发布的晚期HER2阴性乳腺癌最佳治疗方案:接受以内分泌治疗和序贯化疗为基础的系统治疗。其中,内分泌治疗应作为晚期激素受体阳性乳腺癌患者的一线治疗。以下小部分情况除外:ER+患者可选择内分泌治疗,对于有危及生命的可能、可疑内分泌治疗耐药可直接选择化疗。
读完省人民医院肿瘤中心乳腺科专家谈乳腺癌的治疗后,望各位乳腺癌肿瘤患者选择自己最适合的个性化精准治疗方式,得到最有效的治疗,早日康复.
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