中国医疗产业高峰论坛肿瘤专家姜教授谈“国内外肿瘤诊疗研究新趋势” 导语： 2016年3月31日，首届中国医疗产业高峰论坛在广州顺利举行，会上中国医师协会肿瘤分会副会长姜文奇教授谈了“国内外肿瘤诊疗研究新趋势” 他介绍了国内外肿瘤诊疗研究新趋势：诊断方面，CT、ICT、分子影像、Anti-CD，液体活检等诊断技术的出现，使肿瘤诊断水平越来越高；治疗方面，化疗毒性越来越小，放疗手段越来越多，比如X线加速器，质子治疗、分离子治疗，还有精准的机器人手术。肿瘤生物治疗解决肿瘤难以发现的问题，分子靶向治疗提高了药品命中率、减少副作用。免疫治疗方面如CAR-T治疗也有一些新的突破。 以下是他会上的演讲，康复乐园小编为大家分享，多了解目前国内外肿瘤诊疗研究新趋势。 
一 目前肿瘤现状分析：-中国医疗产业高峰论坛肿瘤专家姜教授谈“国内外肿瘤诊疗研究新趋势”
肿瘤癌症是大家都非常关心的问题。癌症是人类健康的第一杀手，以前谈癌色变，得了癌症好像已经判了死期，缓期几个月、缓期一年，自己都不知道，非常恐怖。肿瘤现在治愈率越来越高，1/3可以治愈，1/3是可以带病生存，1/3可以改善生存质量、延迟生存期。现在的癌症治疗诊断发展得非常快。
目前我国每年新发癌症280万，每年190万人死于癌症，每死亡5人中就有1人死于癌症。按照现在的发展趋势，10年后每年新发癌症将超过380万，死于癌症将超过270万。
癌症威胁到在座每个人的健康，更为重要的是癌症发病率越来越高，过去三十年我国癌症发病率增加了80%左右，其中的原因包括大气污染、食物、环境等。癌症是我们共同的敌人，无论名人、有钱人还是CEO，癌症都会威胁到你，就像我们所熟知的几位名人罗京、乔布斯、梅艳芳等。  1. 基因分析 基因分析 对肿瘤诊断非常重要，帮助我们诊断，帮助我们预测疗效，指导我们用药。以前把癌症看的很简单，现在通过基因的分析其实非常复杂。不同的个体，不同人在不同时期千差万别，一种简单的疾病通过基因分析可以分成七八十种，非常复杂。
所以现在的医学跟以前的传统医学不同，以前来到医院诊断，一问、检查一下就诊断完了，现在不是那么回事，现在分子医学时代，我们要做很多深入的检查，包括基因的分析。以前看到什么病、治疗什么病，以后开始会慢慢发展成：不是治疗什么病，而是针对什么基因来看病；以后我们不是对症下药，而是对分子下药、对基因下药，这是基因的时代的不同。
2 精准医学
去年美国总统奥巴马提出一个精准医学计划，为什么提出这样一个精准医学计划呢？我们知道在80年代美国总统提出了攻克癌症，攻克了30年还没有攻克下来。奥巴马重新提出了精准医学这一概念，想把癌症攻克下来。
虽然很多科学家或者中医很早提出了一些类似的理论，比如说同病异治，异病同治，把不同的基因放在一起来研究。这个精准医学的概念为什么现在会崛起？稍候阎教授会讲到，我现在简单说一下。为什么现在这么多人谈精准医学，精准医学有很多条件，如要有完善的低成本的基因测序技术，以前基因检测花很多钱，现在成本很低，还有对测序数据的分析和解读手段，和大数据的建立。
精准医学通过非常强的二代测序把一些易感基因，把一些跟肿瘤有关的基因提出来，如果有新的诊疗手段，以后治疗癌症水平会越来越高，目前淋巴瘤有70%的五年生存，以后大概会达到80%、90%的水平。通过基因的手段，我们对基因的分析越来越清晰，大数据的应用、大数据的分析做的越来越好，水平越来越高。
3 医学癌症诊断技术 
现在看到的是美国的一个癌症诊断的流程。病人诊断和以前有很大的不同，病人要做很多的检查，比如说体检、基因分析。有些疑难杂症以前需要用很多药和治疗手段，现在我们建议这些病人做基因的分析，可以了解到这个病人哪些基因发生了突变，或者哪些分子水平作出了改变，对哪些药有效、哪些药无效。这些检查可以很好指导临床治疗，这是我们新的治疗手段。
还有很多的新事物，比如说美国一个有名的癌症中心，机器人在那里实习。通过高科技的手段，机器人可以看病、当实习医生，这是非常了不起的事情。可以通过人工智能给大家看病，提出治疗方案，这个治疗方案也要通过人最后的确认。这说明科技发展越来越快，机器人看病也是一个可行的事情。
前面讲到诊断技术在不断的发展：从最早最基本的问诊、候诊、望闻问切--------到现在的血液检查，到病理检查等，这些检查诊断在不断发展、手段越来越强。现在癌症这么多，也是因为癌症诊断的手段原来越强。以前虽然得了癌症诊断不出来，现在诊断手段越来越多，CT、ICT、分子影像等，可以把潜伏的癌症发现出来。
现在看到的是非常高端的治疗手段，CAR-T，这给我们带来非常大的改变。
液体活检，可以在血液里抽一点东西出来，细胞或者DNA，这是一个新的技术，正是由于这些技术，肿瘤诊断水平越来越高。
三 目前国内外 癌症治疗技术---最新生物治疗----中国医疗产业高峰论坛肿瘤专家姜教授谈“国内外肿瘤诊疗研究新趋势”
1 最新生物治疗
肿瘤治疗目前有的四大手段：手术、放疗、化疗、生物治疗。
以前大家听到化疗很害怕，现在有新的措施，使得化疗的水平越来越高，毒性越来越小。放射治疗手段也越来越多，包括如X线加速器等。现在还有新的质子治疗、分离子治疗，可以减少损伤。
现在有机器人手术，它的奇妙之处再有机器人除了可以做一些非常精细的手术之外，甚至可以远程手术，在广州可以操控到在郑州的手术。我们在肿瘤医院也有这些机器人手术，小的微创手术做完很快病人可以站起来，很快可以下地。
生物治疗是肿瘤治疗四大手段里最新的手段。以下图片看着是植物，仔细看一下其实里面有两个动物，长的像树叶一样，有头有尾，上面一个下面一个。动物非常奇妙，把自己伪装到这种地步你完全没办法发现。
因为肿瘤也非常狡猾，在体内打扮的像图上植物一样，没办法找到它，药物也没办法追踪它，所以这也是肿瘤难治的道理。
肿瘤生物治疗，就把这个问题逐渐解决了，它可以用一些生物治疗方法准确找到肿瘤。生物治疗方法很多，有基因药物、单克隆抗体治疗等。它的好处在于有高度选择性，可以很准确找到肿瘤，毒副作用小。
生物治疗现在发展非常快，生物治疗方面其中免疫治疗也越来越重视。生物治疗发展从1942年到现在，最近20年突然变化很大。
生物治疗发明了不少新的药物，以前要很多年才发明一个药物，现在3年、2年，甚至1年就可以发明出新的药物。
现在我们研究的重点药物是提高命中率、减少副作用。美国十年前提出来分子靶向治疗也是生物治疗的一种。肿瘤细胞非常狡猾，体内有很多复杂的像线路板一样的细胞通路，如果我们找不到关键的通路，对肿瘤杀伤有的放矢。
上面讲到为什么有人同样的病会有不一样的结果？所谓同病不同命，就是因为体内的基因不同。如果把分子机制研究得非常深入的话，就可以杀伤致命的肿瘤细胞。
单克隆抗体美罗华（Rituximab)，国外的药物，很贵。
2 免疫治疗
2013年《科学》把癌症免疫治疗列为十大科技之首。免疫治疗从1985年开始出现，到现在免疫治疗无所不在。
治疗是非常强的体内肿瘤杀手。免疫治疗非常精准，像火箭发射导弹一样很精准地打中肿瘤细胞。
免疫治疗为什么这么热门，现在是攻克癌症的重大希望，因为免疫治疗可以通过一些非常小的办法来攻克肿瘤，真正攻克肿瘤的免疫治疗可以起到很重要的作用。
CAR-T的治疗是很新的方法，对人体没什么影响，这种治疗方法现在有很多新的突破。
免疫检查也可以讲一下，中国有一句老话是道高一尺，魔高一丈。肿瘤会想办法在免疫细胞上装一个东西，让免疫细胞无法杀灭它。比如肿瘤在免疫细胞装了刹车让它们无法启动。
四 现在与未来的愿景展望----中国医疗产业高峰论坛肿瘤专家姜教授谈“国内外肿瘤诊疗研究新趋势”
这些新的突破、新的进展，使得治疗肿瘤手段越来越多，治疗的效果越来越好，怎么样把这些新的手段有机结合在一起，这是我们研究的愿景。  现在看到的照片是美国全世界基因治疗之父和他太太来到我办公室，我非常尊敬他们。 
这是一部非常有名的影片，我们很多人都看过，我们医院的医生很多看了都哭的稀里哗啦，非常年轻和有才华的人得了肿瘤，去世之前写了日记非常感人。
现在关于肿瘤的治疗手段的发展日新月异，不断有新技术、新药物、新靶点走进临床。未来主要的研究方向在靶向药物和免疫治疗等等。精准医学的提出为我们攻克癌症带来曙光，美国叫奔月计划，如果计划实现的话，我们大家就不会再害怕肿瘤。
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中国医疗产业高峰论坛肿瘤专家姜教授谈“国内外肿瘤诊疗研究新趋势”
时间:2016-04-08 12:13来源:康复乐园 作者:康复乐园 点击:
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中国医疗产业高峰论坛肿瘤专家姜教授谈“国内外肿瘤诊疗研究新趋势”他介绍了国内外肿瘤诊疗研究新趋势：诊断方面，CT、ICT、分子影像、Anti-CD，液体活检等诊断技术的出现，使肿瘤诊断水平越来越高；治疗方面，化疗毒性越来越小，放疗手段越来越多，比如X线加速器，质子治疗、分离子治疗，还有精准的机器人手术。肿瘤生物治疗解决肿瘤难以发现的问题，分子靶向治疗提高了药品命中率、减少副作用。免疫治疗方面如CAR-T治疗也有一些新的突破。
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