人们之所以会“谈癌色变”,一是因为癌症确实有让人害怕的一面;二是因为人们对其还缺乏最基本的认识和了解。那么什么是癌症,它又是如何发生、发展的呢? 厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和介绍说,在CT、磁共振等影像学检查报告中,人们有时会看到“占位性病变”字样。“占位性病变”可以是良性肿瘤、恶性肿瘤,也可能是炎症导致的炎性包块、脓肿等。其中恶性肿瘤即通常所说的“癌症”。它从来源上可分为两类:从上皮组织发生的称为“癌”,如肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等;从间胚叶或结缔组织发生的称为“肉瘤”(较少见),如骨肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等。恶性肿瘤生长速度比较快,并具有侵袭性及向远处扩散和转移的性质。正因为此,人们才会对癌症心存恐惧。 “癌症的发生、发展可分为五个阶段,如果不加以干预,它就会从一粒种子长成大树。”潘战和说,“癌前病变”属于恶性肿瘤的癌前阶段,此时机体细胞已发生一定程度的异常改变,还没有发展成真正的癌症,有一定的可逆性。既可能进一步发展为癌症,也有可能自行或在采取某些有效治疗措施之后恢复正常。“癌前病变就像是种子阶段,如果没有适合的条件,或者将种子从土壤里挖出来,它就根本没机会长成树。” “原位癌”可以说是小树苗阶段,其根基不深,也不会向四围播撒种子,此时想除掉它很容易,连根拔起就没机会再生长。原位癌与人们通常所说的癌(浸润癌)不同,它尚未发生间质浸润,尚不具有明显的侵袭性,预后非常好,通过恰当的治疗(主要是手术)完全可以治愈。 “当树苗继续生长,根基变深,枝繁叶茂,生命力已经很强了,此时想除掉它并不轻松,但只要处理及时,仍然有可能将它连根拔起,让它没有机会再长成。但由于它的根系已经很深,被拔起时可能还会残留,有可能会又重新长起来,即癌症复发。”潘战和说,这就是所谓的“浸润癌”,如乳腺癌、肺癌、结肠癌等。在临床分期中通常用T表示,并以下标数字表示浸润程度,如T1、T2、T3等。 当长成的大树继续生长,它可能会将根系和种子向四围延伸,在周围再长成新的小树,这就是癌症的“区域淋巴结转移”。在临床分期中,通常用N表示癌症区域淋巴结转移,下标为0表示无区域淋巴结转移,下标为1以上的数字,表示淋巴转移的部位或数目。 如果条件合适,大树可能会将种子播散到较远处,生根发芽,长成另一颗甚至更多的大树,这就意味着发生了癌症远处转移,即通常所说的“癌症晚期”。一般是转移至远处的组织器官,如肝转移、肺转移、骨转移,也包括非区域淋巴结转移。在临床分期中通常用M表示,下标为0表示无转移,下标1表示有转移。 (责任编辑:康复乐园) |