有一名26岁的女主播，为了她肚子里即将诞生的孩子，放弃了一些治疗乳腺癌的措施而不幸离开了人世。

    该消息引起了社会上许多人的无奈叹息。同时，还引起了浙江省肿瘤医院乳腺内科王晓稼主任的关注。“她的这个选择代表了大多数女性的选择，在中国，面临这样的问题时，往往都是小孩优先。”王主任说，最近这段时间，省肿瘤医院连续接诊了3位准妈妈，都是怀孕时发现乳腺癌的。
 

    王主任特意到医院病案室查了一组数据，发现过去十年中，省肿瘤医院接诊的乳腺癌患者中，30岁以下的只有50例，其中就有2人合并妊娠；而30岁以后的，患病人群开始逐渐增加。
 

　　“今年单独二孩政策放开，许多准妈妈都是高龄，而女性30岁以后将逐渐进入乳腺癌发病的高峰期，两个高峰的碰头，就会让一个家庭面临保大人还是保小孩的抉择。”王主任说。
 

　　选择保孩子的她，在孩子满周岁后去世
 

　　在最近接诊的3名准妈妈患者中，王主任印象最深的是一名从余杭妇保院转过来的杨女士。
 

　　杨女士今年年初发现乳腺肿块，她选择了保孩子，不愿意去做治疗，直到孩子快出生时，才到当地医院就诊，结果此时她左侧的身体因为癌细胞的扩散，已经肿胀得疼痛难忍了。
 

　　“我记得11月时，她从余杭转到了我们医院，我正在接门诊，她在等待的时候已经痛得站不住了，我就让她先转到疼痛科缓解疼痛。”王主任说，等他看完门诊赶到疼痛科的时候，发现杨女士左侧的皮肤肿得像打了石膏一样，已经完全失去了皮肤本来的光泽和弹性了。
 

　　王主任看到这样的情况又痛心又无奈，他想挽救杨女士，但是因为拖得太晚了，回天乏术，最终杨女士一家放弃治疗回家了，不久后就离开了人世，此时孩子不过才满周岁。
 

　　“我只能说，中国的母亲太伟大了，特别是一些高龄产妇，孩子来得不容易，担心如果放弃孩子，治好乳腺癌后，就再也无法怀孕了。”王主任说，“30岁以后，特别是38岁以后，女性就开始进入乳腺癌发病的高峰期，而许多女性因为职业压力，又喜欢晚婚晚育。两个时机一碰头，往往会给病患带来保孩子还是保大人的难题。”
 

　　妊娠时期不同，做的选择可以不同
 

　　那么到底该如何做选择呢？王主任说，这个不能一概而论，而是要根据妊娠的时期来做科学划分。
 

根据大量的国外研究报告，他们给出了4条建议，送给不幸在怀孕期间发现乳腺癌的准妈妈们。
 

　　第一条是，如果不幸确诊为乳腺癌，一定记住“留得青山在，不怕没柴烧”。王主任表示，乳腺癌孕妇如果真的需要终止妊娠，不要气馁，乳腺癌术后还是有怀孕机会的。
 

　　第二条是，如果是怀孕早期，在孕3个月内发现乳腺癌了，请尽量关注孕妇的生命，因为此时，乳腺癌的各种治疗手段，都不适应在孕妇身上开展，手术麻醉、放化疗等都有可能让孩子流产，而且放疗是明确导致胎儿畸形的因素。而孕期的乳腺癌患者，因为激素变化的原因，病情进展会比非孕期的女性更快，如果不放弃胎儿，随着病情的发展，很有可能大人小孩都保不住。
 

　　第三条是，如果是孕中期被发现为乳腺癌，请理性对待乳腺癌的各项治疗手段。综合国外治疗的情况，孕中期可以接受手术切除乳腺癌，术中麻醉导致孩子流产的风险远低于孕早期。同时，手术后孕妇可以接受化疗，化疗的药物可以选择对胎儿影响小的种类。孕中期的治疗，需要大人和小孩都作出一些牺牲和让步，以便大人和小孩都能保下来。
 

　　第四条是，如果是怀孕最后1个月发现乳腺癌，当然先让孩子生出来，然后再进行后续治疗。
 

　　乳腺癌手术后，还有再次怀孕的机会
 

　　“国内孕早期确诊为乳腺癌的孕妇，常常会因为保小孩而延误母亲的治疗。”王主任说，其中的原因是孕妇家人都倾向保孩子。
 

　　“几乎所有的患乳腺癌孕妇来问，‘如果我接受治疗，能保证孩子没有风险吗？’”王主任说，医生是人不是神，没有一个人敢打包票。
 

　　对于乳腺癌患者，正规的治疗，不但要手术，还需要辅助放化疗及内分泌治疗，这些辅助治疗，在孕期除了化疗，其余两种都需要结束妊娠后再用，本身就耽误了一定的治疗时机，更需要医患之间积极的沟通。
 

　　“我们能给广大女性的建议是：怀孕前，最好能做一个乳腺方面的检查，如果在怀孕后确诊为乳腺癌，不要轻易牺牲自己，请综合考虑。”王主任说，如果是乳腺癌发病的高危人群，最好能够在怀孕前，做一个乳腺方面的检查，比如有乳腺结节的，可以确认一下，到底是良性还是恶性的，再做一个针对性治疗。 (责任编辑：康复乐园)