【肿瘤科普】不要误把结节当癌，结节不等于癌定期复查即可-肿瘤康复乐园

【肿瘤科普】不要误把结节当癌，结节不等于癌定期复查即可

近年来,甲状腺疾病特别是甲状腺癌发病率迅猛攀升。在40岁以上成人甲状腺B超检査中,大约有50%的人会有各种各样的结节样病变,甚至是甲状腺癌。

但是,目前国内甲状腺疾病诊治的水平差距颇大,缺乏统一的诊治规范或对规范执行不到位,不仅影响患者的生活质量,还严重浪费了医疗资源。

不要误把结节当癌，

结节不等于癌定期复查即可.

超声检查可发現甲状腺癌

女性更易得甲状腺癌,这和女性体内的雌激素水平有关。研究提示,雌激素可间接促进甲状腺组织增生旺盛,当生长不均衡时, 就会加速甲状腺肿物的增长速度。

甲状腺癌患者的年龄从二十多岁到七八十岁都有,但主要集中在30岁~ 60岁这一年龄段。甲状腺结节不都是癌,需要通过超声査看结节的大小、数量、边界、形态、钙化、血供等特征来判断结节的良性与恶性。

如果超声怀疑结节为恶性,可能是甲状腺癌,需要进一步进行临床评估、细针穿刺细胞学检査、血清学评估等;如果超声诊断考慮结节为良性,无需临床干预,定期复査即可。青春期前的甲状腺结节恶性概率是成人的两三倍,这类患者需高度警惕。

甲状腺癌需要多学科综合治疗

目前,外科手术是甲状腺癌最重要的治疗技术,但除此之外,还需内分泌激素抑制治 . 疗、放射性碘治疗等多学科综合治疗。

因此在甲状腺治疗上,不仅要有规范的外科治疗, 还要有内分泌科、病理科、核医学科等多个学科的综合参与,这种多学科诊疗模式( MDT) , 可以为患者制定一个最佳的治疗方案。

目前,甲状腺疾病强调精准化治疗,其目标是:

1.根据病情精准选择诊疗方案.。

2.精准化选择手术患者,标准化手术过程。

3.避免对良性结节手术,对甲状腺癌初次选择正确的手术方案。

4.术前对穿刺标本进行分子生物学指标评估,预测复发转移风险,或许能为甲状腺结节、桥本氏病的手术提供新指征。

5.对于甲状腺手术要规范,标准的手术应包括:术前评估(超声、活检、嗓音评估、分子生物标志物)、甲状腺肿瘤学评估、淋巴结清扫的评估;术后评估包括血钙、声音、肿瘤随访;术中甲状旁腺素监测。

　40岁以上女性需定期检查

　甲状腺结节具有隐秘性，很多患者自己不会发现，或是因为前期没什么不适而不重视。

对于甲状腺疾病的预防，建议，有甲状腺疾病家族史或曾经颈部接触放射线照射的人需定期进行甲状腺b超检查；40岁以上的人群，尤其是女性朋友，每年至少要进行一次甲状腺的防癌筛查；要养成健康的心态和生活方式，加强运动不熬夜，避免过度饮酒，少吃腌制品，不吃烧烤、霉变食品等。

平时也要注意自我观察，一旦出现咽部不适、有异物感、吞咽困难等迹象，应第一时间到正规医院做检查和评估，判断性质，以便采取进一步的治疗。

如何预防甲状腺癌？

远离編射伤害

甲状腺是对福射最敏感的器官,当机体暴露于福射环境时可引起机体发生异常反应,从而可能诱发肿瘤。而暴露在相同剂量的福射下,儿童比成年人更易患甲状腺癌。

高度重视甲状腺癌家族史

在甲状腺癌患者中，5% - 10%有明显的家族史,这类人群发生癌的可能性与遗传因素有关,可到医院进行相关的基因检测筛查。

超声查出甲状腺结节的患者要坚持复查

很多人是在体检中发现甲状腺结节,然后就会特别紧张,担心是癌症。其实.,目前发现的绝大多数甲状腺结节属于良性,无需处理,定期复查即可。

如果结节在长期发展后出现了分化或者发现的结节是恶性的,也不必恐慌,甲状腺癌在恶性癌症中相对“温和”,只要规范治疗,很多患者可以长期生存。

沿海城市居民食用海产品较多,可以不用再补充加碘盐.

深圳康复乐园总部

地址：深圳市福田区上步中路上步信托大楼首层 1029号.（地铁通新岭站A出口）

电话：0755-83250007 83243433 微信公众号：zlkfly

全国统一服务热线：400-600-6850 网址：http://www.51-kf.com

广州康复乐园

地址：广州市越秀区中山三路 3 号岭南艺术商品城 901 室（地铁烈士陵园 B1 出口）

电话：020-87610451

佛山康复乐园

地址：佛山市禅城区岭南大道北影荫路 32 号（市一医院对面）电话：0757-83350806

(责任编辑：康复乐园)