癌症如此可怕吗?普通人到底该如何面对癌症?
“癌症”究竟是什么?
实际上,癌症就是细胞的不正常生长。当细胞在它不该再生长的时候继续生长,而且侵入到它本不该存在的身体其他区域去生长时,就变成了癌细胞。癌症最严重的后果是转移,指的是它扩散到(原发灶以外的)身体其它部位。 癌症之所以是一种非常严重的疾病,是因为癌组织的行为接替、或者说干扰了身体的正常生理功能。
人类抗击癌症的努力已经进行了数十年,到目前为止,我们获得的最大成就是什么?
在“癌症是怎么发生的”这个问题上,我们已经掌握了大量的信息,而且更加具体和详细,比如导致癌症发生的分子水平的改变和基因水平的改变。癌症其实就是指特定细胞发生了基因的改变,变成了不正常的细胞,开始不受限制的生长。为了帮助癌症患者,我们在癌症预防、筛查和治疗等方面都已经取得了长足的进展。
在美国, 大约60%的癌症患者可以被治愈。当然,还有40%无法治愈的患者,所以当癌症发生后再治疗是不够的,我们一直在 癌症预防、降低癌症发生率方面,进行着很努力的工作。
那为什么人们仍旧谈癌色变,认为癌症是无法治愈的绝症?我们对癌症的“恐惧”是不是太夸张了?
的确是,很多人死于癌症,事实上是太多人死于癌症。因此我非常能理解, 当一个人得知自己罹患癌症,他会非常害怕自己死于癌症。但是,在今天的美国,大多数癌症的死亡率在下降——不是持平,更没有上升,是在下降。不过这只是美国的情况,因为我不了解目前中国的相关数据。至于在对抗癌症上取得的成绩,一方面是依靠在预防和筛查方面的进展,另一方面是治疗的进步。
但针对一些特定种类的癌症,我们确实没什么进展,比如 胰腺癌,它真的是很难对付的一种恶性肿瘤,我们没有好办法去预防它、没有好方法去筛查、也没有好的治疗措施。
当某个人得知自己的了癌症,他应该如何面对?他周围的亲戚朋友应该如何帮助他呢?
癌症患者不应该独自面对疾病,这一点太重要了,很多事情靠他自己是无法完成的。在美国,实际情况比较复杂。对于教育程度不高的人来说,如果他周围的人能向他解释发生了什么事、接下来他需要接受怎样的治疗和护理,对疾病的治疗将会非常有帮助。即便是受教育程度很高的人,甚至是医学相关从业人员,有时候想要让他完全理解到底发生了什么事,也并没有那么容易, 需要有人向他好好地解释。
对于患者和家属来说,有没有必要去了解所患癌症目前最新的研究结果,或者参加临床试验?
如果有些人患了某种癌症,而目前正好有相关的研究正在进行,而且他们也想参加且符合纳入标准的话,我们通常认为参加这样的研究是对患者有益的。在美国,参加临床试验的癌症患者,除了接受常规的治疗和护理之外,还可以接受研究中的治疗手段。一切研究的目的都是使患者可以从这种新方法中获益。但因为毕竟还是在研究中,具体是否一定获益,无法事先得知.
癌症筛查在整个抗癌工作中是很重要的一部分。但我们是不是常常高估了“筛查”的作用,比如很多人每年来一次从头到脚的检查,这样真的有必要么?
对于某些特定的癌症来说,筛查是明确有益的。比如结直肠癌,还有女性的宫颈癌。当然,某些特定的筛查手段确实会对身体有一些危害。在最近的一项研究中,我们发现甲状腺癌的发病率明显上升了。但其实,真正的甲状腺癌发病率并没有上升,而是因为目前的检测手段可以检出甲状腺内非常非常小的恶性病灶。在美国,我们正在改写指南, 非常小的甲状腺癌是不需要干预的,因为手术有相当的并发症发生风险。
很多中国人追捧“防癌食品”,当然绝大部分没有传说中的防癌作用,那你觉得,这种盲目的热衷对真正的防癌工作有什么不良影响么?
倒不是说吃这些食物对癌症预防有什么不良影响。但 我们是科学家,我们希望所给出的推荐是有高级别证据(strong evidence)作支撑的。关于特定食物可以影响患癌风险的证据,证据级别通常都不高。
科学证据可以分为两种:一种是基于观察得来的结论,比如说吃某些食品的人比那些不吃的人得某某病的几率小,但 这并不能得出“吃某些食品导致患病率下降”这个结论,我们必须不断地试着去分辨“巧合”和“因果关系”之间的重大区别。人们有很多坏习惯,也有一些好的。比如说吸烟,吸烟是个特别严重的不良行为,不光是增加患癌风险,还会带来肺部疾病和心血管疾病。再比如说体育锻炼,锻炼能够降低一些类型癌症的风险——吸烟和锻炼都是生活方式这一大类里的因素。但在营养学领域在预防癌症问题上,的确没有什么明确的证据。当然了,吃有营养的食物对人一定是有好处的。
对年轻的基础科学研究者或者年轻医生的建议
癌症研究目前是一个非常突出的研究领域,在当代, 你们有比以往任何时间都更多的机会去创造科学新发现,从最基础的科学研究到最一线的临床应用都遍布着创造机会,能否实现就取决于你的选题和能否获得适当的支持,在所有这些癌症研究领域都有的大量的机会获得研究进展。尽管我们对癌症的认识已经很多,但我们仍需要进行大量的研究,让我们对癌症的认识进一步加深,这样我们在人类癌症防治工作方面才能做得更好。
癌症是可以预防的,预防癌症有哪些有效可靠的方法呢?
不是所有癌症都是可预防的,大部分癌症有预防手段。拿我研究的宫颈癌来说,主要有两种方法可以降低它的发生风险。对于年轻女性来说, HPV疫苗接种是一种非常简便有效的方法;对于年纪较长的女性, 高质量的宫颈癌筛查可以显著降低宫颈癌的发生率。
深圳康复乐园总部 地址:深圳市福田区上步中路上步信托大楼首层 1029号.(地铁通新岭站A出口) 电话:0755-83250007 83243433 微信公众号:zlkfly 全国统一服务热线:400-600-6850 网址:http://www.51-kf.com
广州康复乐园 地址: 广州市越秀区中山三路 3 号岭南艺术商品城 901 室(地铁烈士陵园 B1 出口) 电话:020-87610451
佛山康复乐园 地址:佛山市禅城区岭南大道北影荫路 32 号(市一医院对面) 电话:0757-83350806 (责任编辑:康复乐园) |